בספר שלנו נכיר מרכיבי הכתיבה :-

מרכיבים מוטוריים ( מוטוריקה גסה ועדינה  )

תכלול תחושתי

תכנון מוטורי

התמצאות במרחב

מרכיבי חשיבה

התמצאות בזמן-הבנת רצף

מרכיבים שפתיים

מוטוריקה גסה (العضلات الغليظة ) –

• יציבה נכונה – (תשעים מעלות – זווית ישרה ) באגן .

תשעים מעלות בברך .

תשעים מעלות בכפות הרגליים .

• יש להתאים בין גובה השולחן , הכיסא לגובה הילד – איך ?

הכלל שהוא שהשולחן במידה והילד נשען רגע קדימה , השולחן נוגעת באזור קצת מתחת לחזה (בין pubic לחזה ) -10 מינוס בין הירך לשולחן , בישיבה כזו אין מאמץ על גו עליון וגו תחתון , אין מאמץ על חגורת הכתפיים – ישיבה שמאפשרת לכתובה, להכין שיעורי בית בלי מאמץ והתעייפות .

אם כפות הרגליים אינם נמצאים בתשעים מעלות, במצב כזה , הישיבה לא יציבה וייתכן שתפגע בתוצר הסופי או תגרום למאמץ רב יותר על אזורים מסוים בגוף .

אם הכיסא נמוך מדי – הילד מרים את הכתפיים , מה שיוצר לחץ מיותר על כל אזור חגורת הכתפיים – סביר להניח שיגרום לקצב התעייפות יותר מהר .כיסא גבוה מדי גורם לילד לרכון קדימה (הוא נצמד עם הבטן לשולחן )ובכך הוא מעביר את המשקל שלו לכפות הידיים והמרפקים . ובהחלט זה מצב לא רצוי ולא אידיאלי לכתיבה .

מוטוריקה עדינה

*שימוש ביד דומיננטית-התמחות של יד אחת לפעילות מיומנת ויעילה יותר מהיד השנייה , חשוב שהיד השנייה תהיה יד עזר ותמיכה ליד דומיננטית .

דוגמאות לתפקוד לקוי:-

• הילד מחליף ידיים בפעילות כל עת שמתעייף .
• פעילות תנועתית מסורבלת יותר כיוון שלא מתמחה בביצוע מיומנות ספציפית ביד אחת בלבד אלא לומד לבצע אותה בשתי הידיים ולכן השליטה ברכישת המיומנות מתעכבת .

דוגמאות לפעילויות לחיזוק ותרגול 🙁 אין לקבוע עבור הילד באיבה יד להשתמש ויש להיעזר בהערכה של מרפאה בעיסוק ) .

• גרייה תחושתית ותנועתית רבה ליד הדומיננטית .
• חיזוק שרירים ביד הדומיננטית .

• תיאום בין שתי הידיים – בילטרליות –

  היכולת לעבוד בשתי הידיים ביעילות באופן סימטרי ואי סימטרי .

דוגמאות לתפקוד לקוי :-

• כשיד אחת פועלת והיד השנייה לא משתתפת או לא פועלת ביעילות .
• הילד משתמש בשתי הידיים , אך קיים סרבול בתנועה .( חוסר תכנון ) .

דוגמאות לפעילויות לחיזוק ותרגול  :-

• יש להתחיל בפעילויות מוטוריות גסות :- משחקי כדור , משיכת חבל .
• פיתוח יד עזר תומכת ויעילה באופן גס ( יד גוזרת והיד השנייה מייצבת הדף לקראת הגזירה ) .
• בהמשך לתת התנסויות המחייבות שימוש בשתי הידיים באופן עדין .

• חציית קו אמצע :- היכולת לעבור עם יד ועם רגל את קו האמצע ולפעול עמם בצד הנגדי .

דוגמאות לתפקוד לקוי :-

• קושי לחקות תנועות החוצות את קו האמצע – יד ימין על כתף שמאל ויד שמאל על ברך ימין .
• קושי להעביר חפץ מצד אחד של הגוף לצד השני בעזרת תנועת הד בלבד ( מבלי שכל הגו ינוע גם לאותו כיוון ).
• כשמבקשים מהילד למתח קו אלכסוני מימין לשמאל , הוא יתחיל את הקו  עד קו האמצע ואז יעביר ליד השנייה להמשך הדרך .

דוגמאות לפעילויות לחיזוק ותרגול

• בישיבה רכיבה על הגליל או על הכיסא , הילד לוקח ביד ימין חלק מהמשחק ומניח אותו בלוח המשחק הנמצא בצד שמאל .
• ישיבה צדית ששתי הרגליים מכופפות לאותו כיוון , יד ישרה תומכת על הרצפה וביד השנייה הילד מבצע פעילות , אוסף חפצים למיכל .

• הפרדת תנועה וקואורדינציה של היד וכף היד :-  היכולת להפריד תנועה ולבצע פעולה מתואמת של תנועת הכתף , הזרוע , שורש כף יד והאצבעות בהתאם למשימה .

דוגמאות לתפקוד לקוי :-

• הילד משתמש בשרירם מדי לפעילות .
• מעדיף לעבוד על פעילות עדינה בעמידה .
• משתמש בקיבועים או תנועות לוואי בפה , בגו , בכתף ומרפק .
• קושי בהפקת תנועה סיבובית של שורש כף יד ( סיבוב יד כדורית , פתיחת צנצנת ) .
• שיתוף כל האצבעות בביצוע הפעולה במקום האגודל – אצבע – אמה , קושי באחיזת פינצטה .
• אחיזות משונות – מתקשה בהתאמת האחיזה לצורת החפץ , לגודלו .

דוגמאות לפעילויות ותרגול :-

• תרגילים לייצוב חגורת הכתפיים ושורש כך יד ( הליכה מריצה ) .
• תרגילים הפרדת תנועה בתוך כף היד ( אחיזת פינצטה , לאסוף פריטים קטנים אחד אחד לתוך כף היד ) .
• חיזוק שרירי אצבע ואגודל , נעיצת פטריות ( غرز دبابيس داخل ثقوب מריחת פלסטלינה על הדף , אטבים ) .

• אחיזת עיפרון

אחיזת עיפרון בוגרת ובישלה

• כל אחיזה שתאפשר לי דינמיות ותנועתיות , דרגת חופש בתוך כף היד – בזמן שאנו כותבים , צריך להיות תנועתיות בתוך המפרקים של האגודל והאצבע , כאשר האצבעות האחרות מייצבות ואין תנועתיות בשורש כף היד והכתף .
• הנחה של שורש כף היד על השולחן :- אם אני מרים שורש כף יד קצת מעל השולחן , אז היא נחשבת אחיזה פחות יעילה .
  • מידת הלחץ המופעל על כלי הכתיבה – כל אחיזה שתאפשר לחץ נתון , רגיל לא לחץ מוגבר ולא לחץ חלש מדי .

תכלול תחושתי :-

זה מרכיב חשוב מאוד לפיתוח  יכולת ויסות הכוח – היכולת להפעיל את כמות הכוח הנכונה והמתאימה לאחיזת חפץ או לביצוע פעילות .

ייתכן על רקע אבחנה תחושתית לקויה נראה מתח שריר  נמוך / גבוה .

דוגמאות לתפקוד לקוי :-

מתח שרירים נמוך :-

• רפיון באחיזה .
• פעילות מסורבלת .
• הימנעות מפעילויות עדינות .

מתח שרירים גבוה :-

• השקעת מאמץ מוגבר בפעילות .
• תנועות חדות ונוקשות .
• התעייפות תוך זמן קצר .
• שבירת חפצים בשל יתר לחץ עליהם .

תכנון מוטורי :- נעשה על סמך ניסיונות העבר , ילד השולט בכך יידע לאיזה מרחק יושיט את ידו כדי לקחת עיפרון או כל חפץ אחר , הוא יידע כמה להרים את היד כדי לכתוב על הדף , כמה כוח שריר עליו להשקיע , על סמך הניסיונות יילמד את התזמון והמהירות , וכך יפעל באופן תבניתי – אוטומטי .

התמצאות במרחב ( التواجد المكاني )

• זיכרון חזותי ( الذاكرة البصرية – القدرة على ادراك الشيء بعد فترة وجيزة ) .
• כיוונים ( מבדיל בין צד ימין וצד שמאל ) .
• יחסים במרחב (العلاقات المكانية ) – אחרי , לפני , מתחת , מעלה …

מרכיבי חשיבה(مركبات تفكيرية )-

אנליזה וסינתזה (قدرات التحليل والتركيب ) :- المقصود يحلل الكلمة لحروف وقت القراءة , ويركب الحروف لكلمة خلال الكتابة .

התמצאות בזמן (التواجد الزمني ) :- היא חלק מהבנת המרחב שבו אנו פועלים . הבנת רצף הזמן , משך הזמן , כל מה שקשור למימד הזמן ממקם ומעגן את הנתונים . ולכן קושי בהתמצאות בזמן יגרום לערפול וטשטוש באיסוף הנתונים .